
63-річна жінка: багаторічний свербіж шкіри голови та лусочки. Рецидиви та ремісії.
5 хв (час читання)
Клінічний випадок розглядала лікар Марія-Євгенія Каппетта
Дерматолог, керівник відділення захворювань волосся та шкіри голови Дерматологічного центру «Buenos Aires Skin», Аргентина
Клінічна картина
-
63-річна жінка
-
Скарги: свербіж шкіри голови та лусочки протягом багатьох років. Рецидиви та ремісії
-
Результати огляду: чітко облямована еритематозна бляшка, вкрита білуватим приростом і відшаровуваними лусочками, переважно з ураженням лівої ретроаурикулярної ділянки. Еритема та срібні лусочки на обох ліктях. Артрит не виявлено.
Діагноз
-
Трихоскопія: білі міжфолікулярні лусочки
-
Діагноз: прояви псоріазу на шкірі голови
Менеджмент
-
Попереднє лікування: місцеве застосування міноксидилу. Після його використання у пацієнта розвинувся контактний дерматит у місцях нанесення засобу.
-
Пропонована схема менеджменту: фінастерид 1 мг 1 раз на добу + дермакосметична незмивна сироватка для місцевого застосування, що містить 1,5% амінексилу та октопірокс, щодня протягом трьох місяців і після тричі на тиждень.
Експертний висновок
-
Псоріаз – це хронічне захворювання, перебіг якого супроводжується періодами загострень та ремісій, що дуже впливає на якість життя пацієнтів.
-
Псоріаз волосистої частини голови надзвичайно поширений, уражає до 80% людей із псоріазом.
-
Місцеві лікарські засоби ефективні, але їхній негативний вплив на стан шкіри голови та волосся (залишки, маслянистий вигляд тощо) ускладнюють дотримання пацієнтами лікарських призначень.
-
Адаптовані дермакосметичні засоби можуть допомогти підвищити ефективність та поращити їх якість життя
Оцінювання
-
Симптоми, запальні ознаки та лущення значно зменшилися.
-
Дерматологічний індекс якості життя (DLQI) також покращився (день 0: оцінка 8 проти день 17: оцінка 0).
-
Пацієнтка відзначила волосся як чисте, м'яке і слухняне після миття голови без помітних лусочок.
-
Пацієнтка також повідомила про відмінну переносимість.
Клінічна картина
Трихоскопічна картина







